gototopgototop

г.Нижний Новгород, ул. Исполкома, д.6

  8 (831) 411-18-46
8 (831) 223-76-00

График работы:
пн-пт c 08:00 до 20:00
сб c 08:00 до 16:00
вс c 08:00 до 16:00

Что надо знать о контрацепции

Сохранение репродуктивного здоровья женщин и обеспечение безопасного материнства — приоритетная задача современной медицины во всем мире. Россия на протяжении многих лет занимает одно из ведущих мест по числу абортов, пагубные последствия которых приводят к материнской смертности, бесплодию, невынашиванию беременности, осложнениям беременности и родов и формированию целого ряда гинекологических заболеваний. Неоценимую роль в предотвращении абортов и их осложнений играет рациональная контрацепция.

Контрацепция существует в мире столько, сколько и само человечество, и на протяжении столетий совершенствовались ее методы. За последние десятилетия созданы различные методы контрацепции, направленные не только на предотвращение нежелательной беременности, но и на лечение целого ряда заболеваний (дисфункциональные маточные кровотечения, миома матки , эндометриоз, гиперплазия эндометрия, предменструальный синдром и т. д.).

Каждая женщина должна определить для себя сама, какой метод контрацепции она будет использовать, ведь, в большинстве случаев, нежелательная беременность станет ТОЛЬКО ЕЕ проблемой.

В настоящее время чаще всего применяются гормональные, внутриматочные, барьерные и естественные методы контрацепции. Выбор того или иного метода зависит от его эффективности, которая в свою очередь, зависит от того, насколько корректно и без ошибок используется данный метод. В таблице ниже приводится сравнение частоты возникновения беременностей в течении первого года использования использования различных методов контрацепции (Hatcher R., 2004).

Метод

% нежелательных беременностей в течении первого года применения метода контрацепции

Отсутствие контрацепции

85

Спермициды (свечи)

29

Прерванный половой акт

37

Периодическое воздержание (календарный метод)

25

Презерватив (мужской)

15

Комбинированные гормональные контрацептивы

8

ВМК (спираль медная)

0,8

ВМК гормонсодержащая (Мирена)

0,1

Таблетки для экстренной контрацепции

2-18 ( в зависимости от препарата)


Обращает на себя внимание, что наибольшей эффективностью по данным таблицы отличаются внутриматочные методы контрацкпции (ВМК), так как они не требуют участия половых партнеров и устанавливаются врачом на продолжительный срок. Эффективность же остальных методов напрямую связана с правильностью их использования. Производители некоторых контрацептивных средств зачастую указывают намного большую их теоретическую эффективность, однако в связи с их неправильным применением, она снижается.

Например, многократные статистические исследования, проводимые на территории России подтверждают тот факт, что 40% женщин считают допустимым надевать презерватив в процессе полового акта, а не до его начала; примерно 20% как мужчин так и женщин не соблюдают правил хранения презервативов, а более 35% девочек-подростков, живущих половой жизнью, не умеют правильно надевать презерватив.

Применяя свечи-спермициды, партнеры не всегда обращают внимание на четкую технику в использовании и необходимые временные промежутки между применением свечи и половым контактом.

Женщины, принимающие гормональные контрацептивы, получают нежелательную беременность в связи с небрежностью в их использовании. Чаще всего — это пропуски таблеток, использование препаратов с истекшим сроком годности, а также прием других лекарственных средсв, снижающих эффективность контрацептивов (об этом подробно написано в инструкции к контрацептивному преперату).

Что же касается прерванного полового контакта, то этот метод в настоящее время подвергнут очень большим сомнениям, как дающий наибольшее колличество нежелательных беременностей.

Таким образом, хочется сделать вывод о том, что сознательность обоих половых партнеров, независимо от метода контрацепции повышает Ваши шансы избежать нежелательной беременности и сохранить свое здоровье.

Несколько слов о «страшных» гормональных таблетках...

Всемирная паутина «пестрит» различными женскимифорумами, на которых можно общаться на любые темы, особой популярностью, на мой взгляд, пользуются вопросы типа «мне врач назначил..., кто принимал, расскажите как и что». Уважаемые дамы, искренне хочется предостеречь Вас от подобных бесед и советов «женщин-невидимок», зачастую они смешны и нелепы, а бывает, даже опасны. Интернет — кладезь полезной информации, лучше воспользуйтесь ею для того, чтобы больше узнать о своей нормальной анатомии, о том как работают Ваши яичники и как происходит зачатие. Это поможет Вам в выборе метода контрацепции и в общении с врачем-гинекологом.

В начале статьи я упомянула о том, что многие современные гормональные контрацептивы несут в себе лечебные свойства и предназначены для контрацепции у женщин с той или иной патологией. Поэтому, не смотря на то, что они продаются без рецепта, будет лучше, если их применение Вы обсудите со своим врачом, скорее всего окажется, что далеко не каждый препарат подойдет лично для Вас. Помните, что применяя неподходящий препарат, у Вас могут появиться нежелательные побочные эффекты, так красочно описываемые на женских сайтах. Знайте, что, чем больше времени Вы проводите сидя у компьютера, тем меньше Вы двигаетесь и тратите энергии, и тем больше у Вас шансов набрать лишний вес, обусловленный отнюдь не приемом контрацептивов)).

Комбинированные оральные контрацептивы имеют ряд противопоказаний к применению (об этом в индивидуальном порядке Вам расскажет доктор), если же у Вас нет противопоказаний, оцените преимущества этого метода.

А именно:

  • высокую контрацептивную надежность 
  • доступность и простоту применения 
  • отсутствие связи с половым актом 
  • адекватный контроль менструального цикла 
  • лечебные эффекты (при необходимости) 
  • профилактические эффекты (снижение риска развития рака эндометрия, рака яичников, внематочной беременности)
  • снижение «страха нежелательной беременности»
  • комфорт для обоих партнеров

 

Будьте грамотны, не бойтесь задавать вопросы на приеме у гинеколога, от этого может зависеть состояние Вашего здоровья.

 

Врач акушер-гинеколог: Ильичева А.С.